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Sono inoltre presenti un caso di stato confusionale, dissociazione temporo-spaziale e dislalia, ed uno di umore depresso ed astenia. Si rileva che né lo stato confusionale né la depressione sono riportati nella scheda tecnica del farmaco.

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In letteratura è descritto un solo caso di ricomparsa di sintomi depressivi con exenatide in una donna di 70 anni affetta da depressione maggiore stabilizzata da oltre 10 anni con fluoxetina. Per quanto riguarda le possibili basi farmacodinamiche delle reazioni psichiatriche e nervose indotte da incretine analoghe del GLP-1, è opportuno rilevare che è stato ipotizzato un loro effetto sul sistema nervoso centrale mediato da specifici recettori cerebrali [4].

Inoltre, è stato dimostrato che sitagliptin si lega ai recettori serotoninergici e che nei cani a dosi elevate ha provocato disturbi neurologici e muscolari [5].

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Tali reazioni non sono tuttavia riconducibili a turbe psichiatriche, in quanto quasi sempre sono comparse in associazione a sintomi gastrointestinali quali nausea, dolori addominali, iperacidità. Le basi farmacologiche della terapia. BIF XV n.

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Kohen I. Exenatide-induceddepression in a geriatric patient.

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Int J Geriatr Psychiatry ; Perry T et al. Protection and reversal of excitotoxic neuronal damage by glucagon-like peptide-1 and exendin J Pharmacol Exp Ther ; 3 : Rev Prescrire June ; 27 : Ultimi articoli.

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