Distrofia di Duchenne, che cos'è - Osservatorio Malattie Rare

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Distrofia di Duchenne, che cos'è Distrofia muscolare di Duchenne, tutta colpa di un gene.

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In Italia non esistono dati ufficiali sul numero delle persone affette dalla distrofia muscolare di Duchenne e Becker.

Fino a qualche anno fa si stimava che perdita di peso con distrofia muscolare di duchenne nostro paese ci fossero circa 5. Questo gene, il più grande conosciuto nel nostro DNA, è collocato sul cromosoma X e questo spiega la trasmissione legata al sesso.

La distrofia di Duchenne è una malattia che nei maschi che possiedono un cromosoma X ed uno Y si manifesta pienamente, mentre nelle femmine che possiedono 2 cromosomi X la sintomatologia è molto ridotta per via di una compensazione con la presenza di una forma normale del gene sul secondo cromosoma X.

Le distrofie muscolari di Duchenne e Becker BMD rientrano nella categoria delle distrofinopatie, ovvero quelle malattie muscolari causate da un difetto della distrofina. Questa proteina si trova ancorata sulla faccia interna della membrana delle fibre muscolari, tramite un complesso di molte altre proteine, e funge da collegamento strutturale tra la membrana e i filamenti contrattili delle fibre.

Distrofia muscolare di Duchenne, tutta colpa di un gene. Diagnosi, terapie e prospettive future

La distrofina ha un ruolo determinante per la stabilità meccanica della membrana durante la contrazione muscolare. A livello cellulare, si crea un flusso anomalo costituito da sostanze fondamentali per la funzionalità del muscolo che escono e sostanze dannose, come il calcio, che entrano.

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Gli spazi vuoti che si vengono a creare sono poi riempiti da tessuto connettivo a formare una sorta di cicatrice che impedisce a sua volta la funzionalità muscolare. Nei pazienti colpiti da DMD e BMD, questo tipo di processo di danneggiamento muscolare che si autoalimenta si ripete in maniera costante finché non si arriva alla morte della totalità delle cellule muscolari. La BMD è una forma più lieve caratterizzata da un esordio tardivo e da un decorso meno definito. Ereditarietà Le distrofie muscolari di Duchenne e Becker sono malattie genetiche, ma non sempre con origine ereditaria.

Se in una famiglia si sono già verificati casi di DMD o BMD, grazie alla consulenza genetica è possibile conoscere con precisione il rischio di trasmettere ai propri figli queste patologie.

In questo caso, la malattia è dovuta a una nuova mutazione del gene per la distrofina, un errore accidentale che non è trasmesso dai genitori.

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Questa è possibile a partire dalla decima settimana di gravidanza mediante villocentesi o successivamente con amniocentesi. La diagnosi Non si sa con certezza quando inizia clinicamente la malattia. Durante i primi anni di vita, l'iter diagnostico è spesso avviato in seguito a un riscontro, da parte dei genitori o del pediatra, di alcuni sintomi che si presentano come campanello di allarme.

Un incremento di CPK e transaminasi nel sangue è un dato indicativo per un danno muscolare e per una possibile malattia neuromuscolare ma non è assolutamente specifico. I dati acquisiti nel mondo sulle diagnosi molecolari hanno rivelato la frequenza delle principali mutazioni che causano la distrofia di Duchenne.

  • Distrofia di Duchenne - Wikipedia
  • Distrofia di Duchenne, che cos'è - Osservatorio Malattie Rare
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Alla ricerca di una cura Per curare la DMD si deve in qualche modo bloccare o almeno diminuire la degenerazione muscolare in corso. Inoltre, i pazienti che prendono corticosteroidi devono fare i conti con tutta una serie di gravi effetti collaterali quali cambiamenti comportamentali, riduzione della crescita, aumento eccessivo di peso, osteoporosi, intolleranza al glucosio, cataratta, ecc.

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Una cura vera e propria, quella che arresta la malattia in tutti i pazienti Duchenne e Becker, deve ancora arrivare. Attualmente è in atto una collaborazione a livello mondiale, tra ricercatori, clinici, aziende farmaceutiche, biotech e pazienti, per attaccare la patologia su diversi fronti, ovvero sviluppando approcci terapeutici diversi con bersagli diversi che vadano tutti a confluire sullo stesso obiettivo: il muscolo scheletrico, la sua forza e momenti perfetti per mangiare per dimagrire rigenerazione cellulare.

Terapia perdita di peso con distrofia muscolare di duchenne Come nel caso della terapia genica, il presupposto di partenza è di ripristinare la produzione della distrofina.

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Nel è stato avviato, in Italia, lo studio clinico diretto da Giulio Cossu: il primo tentativo al mondo di trapianto eterologo di cellule staminali su pazienti DMD le staminali vengono prelevate da un donatore sano immunocompatibile e infuse nel paziente. Lo sviluppo clinico di questa specifica strategia è stato interrotto ma, in questi ultimi anni, i ricercatori stanno lavorando assiduamente per mettere a punto nuovi strumenti e protocolli per poter riavviare questo filone di sperimentazione.

I risultati ottenuti sono assolutamente positivi e molto incoraggianti.

Come si cura la distrofia muscolare di Duchenne

Infine, ad agostosulla base dei risultati di ulteriori studi clinici la, CE ha esteso l'impiego di ataluren per il trattamento di pazienti dai 2 anni in su.

Terapia farmacologica Questo filone di ricerca raggruppa tutta una serie di approcci diversi che hanno come obiettivo finale lo sviluppo di nuove molecole che possano contrastare i processi infiammatori, fibrotici e degenerativi tipici della Duchenne.

Le strategie terapeutiche farmacologiche includono molecole che agiscono per limitare la fragilità delle cellule muscolari, aumentare la massa muscolare, ottimizzare il metabolismo dei muscoli e contrastare il processo infiammatorio e fibrotico.

Alcune di queste, inoltre, sono ideate per puntare direttamente alla funzionalità respiratoria e cardiaca.

Cenni storici[ modifica modifica wikitesto ] Lapide in onore di Gaetano Conte presso l' Ospedale degli Incurabili Fu descritta nel dal medico napoletano Gaetano Conte, clinico del Complesso degli Incurabili che riprese una descrizione del medico concittadino G. Semmola del [1] [2] [3].

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